Jeśli kiedykolwiek zastanawiałeś się, czy niedomykalność zastawki mitralnej może się cofnąć, powinieneś wiedzieć, że istnieje kilka powodów, dla których tak się dzieje. Należą do nich urazy, gorączka reumatyczna i biosyntetyczna proteza.
Spis treści
Migotanie przedsionków
Migotanie przedsionków (AF) to zaburzenie rytmu serca, które powoduje, że górne komory serca biją w sposób nieregularny. Jest to powszechna arytmia serca, która zwiększa ryzyko udaru i długotrwałej niepełnosprawności. Ponadto zwiększa ryzyko zakrzepów krwi i nadciśnienia płucnego.
Migotanie przedsionków jest często związane z chorobą zastawki mitralnej. Jednak nie zawsze jest ono spowodowane problemem z zastawką. Niektóre osoby z migotaniem przedsionków mają inne problemy z sercem, takie jak kardiomiopatia, które utrudniają sercu pompowanie krwi.
Anemia to stan, w którym liczba hemoglobiny we krwi jest niższa niż normalnie. Anemia wiąże się z większym ryzykiem udaru i zakrzepów krwi. Zazwyczaj poziom hemoglobiny wynosi około 12 g/dl u kobiet i 13 g/dl u mężczyzn.
Infekcyjne zapalenie wsierdzia
Infekcyjne zapalenie wsierdzia to niebezpieczna choroba, która dotyka zastawek serca. Może być śmiertelna, jeśli nie jest leczona. W zależności od rodzaju zakażającego organizmu może powodować różne objawy.
Objawy infekcyjnego zapalenia wsierdzia obejmują gorączkę, zmęczenie, ból głowy, kaszel i nocne poty. U osób z nieregularnym rytmem serca może dojść do nagłej utraty przytomności.
Ryzyko rozwoju infekcyjnego zapalenia wsierdzia wzrasta wraz z wiekiem i pewnymi chorobami serca. Ryzyko wzrasta również w przypadku wrodzonych wad serca. Jeśli masz problemy z sercem, powinieneś otrzymać antybiotyki przed zabiegami stomatologicznymi. Zabiegi chirurgiczne i podawanie leków dożylnych to kolejny sposób, w jaki bakterie mogą dostać się do krwiobiegu.
Infekcyjne zapalenie wsierdzia występuje, gdy bakterie lub grzyby zakażą zastawki serca. Częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet, a ryzyko jest większe u osób z osłabionym układem odpornościowym. Podanie dużej dawki antybiotyków dożylnie jest zwykle najlepszym sposobem walki z tym schorzeniem.
Uraz
Urazowa niedomykalność zastawki mitralnej to rzadkie schorzenie serca, które rozwija się po tępym urazie klatki piersiowej. Powoduje szybki spadek funkcji komór i może prowadzić do wstrząsu kardiogennego. Pacjenci z tym schorzeniem wymagają pilnej pomocy medycznej.
Czas wystąpienia urazu jest ważny dla określenia potrzeby interwencji chirurgicznej. Uszkodzenia zastawki aortalnej i mitralnej są najbardziej prawdopodobne po penetrującym urazie klatki piersiowej.
Jednakże uraz serca po tępym urazie jest rzadko zgłaszany. Ze względu na niejednorodny obraz kliniczny, diagnoza jest często opóźniona. Istnieje kilka czynników, które wpływają na czas wystąpienia urazu.
Większość pacjentów z pęknięciem mięśnia brodawkowatego wymaga operacji w trybie nagłym. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy występuje u młodej osoby, która nie jest w stanie poddać się regularnej ocenie medycznej.
Gorączka reumatyczna
Gorączka reumatyczna i niedomykalność zastawki mitralnej jest spowodowana zapaleniem mięśnia sercowego. Nieleczone zapalenie może spowodować niewydolność serca. Może również prowadzić do bliznowacenia zastawki.
W niektórych przypadkach stan zapalny może utrzymywać się przez kilka miesięcy. W innych przypadkach gorączka reumatyczna i niedomykalność zastawki mitralnej mogą przekształcić się w uszkodzenie zastawki aortalnej. Może to spowodować niewydolność serca lub migotanie przedsionków.
Najczęstszą zastawką dotkniętą przez gorączkę reumatyczną jest zastawka mitralna. Rzadziej jednak dochodzi do uszkodzenia zastawki aortalnej.
Ostra gorączka reumatyczna (ARF) to infekcja, którą wywołuje paciorkowiec grupy A. Zazwyczaj infekcja ta pojawia się w dzieciństwie. Zazwyczaj infekcja ta występuje w dzieciństwie. Może jednak wystąpić także u starszych dzieci i dorosłych.
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2 to choroba wirusowa, która może prowadzić do różnych problemów z sercem. Problemy te obejmują niewydolność serca, arytmię, atak serca i kardiomiopatię. Szczepionka przeciwko SARS-CoV-2 może pomóc w ochronie serca przed tymi problemami. Nie oznacza to jednak, że powinieneś ignorować oznaki i objawy tej choroby.
Badanie opublikowane w czasopiśmie Communications Biology wykazało, że lek może odwrócić toksyczny wpływ białka SARS-CoV-2 na serce. Naukowcy testowali wpływ leku na białko Nsp6, najbardziej toksyczne białko SARS-CoV-2 u muszek owocowych. Stwierdzili, że lek o nazwie selinexor pomógł zmniejszyć toksyczność tego białka.
Proteza bioprotetyczna
Na rynku jest obecnie dostępnych wiele protez bioprotetycznych dla niedomykalności zastawki mitralnej (MVR). Chociaż wybór konkretnej protezy może się różnić w zależności od pacjenta, ważne jest, aby znać zalety i wady każdej z nich.
Protezy mechaniczne są powszechnie stosowane przy wymianie zastawki aortalnej, natomiast protezy biologiczne są zwykle stosowane przy wymianie zastawki mitralnej. Obie są trwałe i przynoszą długoterminowe korzyści, ale ich wyniki długoterminowe są różne.
Poważnym długoterminowym powikłaniem zastawek bioprotetycznych jest zwyrodnienie strukturalne zastawki. Jest to spowodowane zwapnieniem płatka lub zwyrodnieniem tkanki niezwiązanej. Te stany prowadzą do rozdarcia, zgrubienia i skrócenia żywotności. Ponadto reoperacja jest częstsza u pacjentów poddawanych AVR z użyciem bioprotezy.
